摘要目的 探究肝细胞肝癌组织微小染色体维持蛋白4(MCM4)蛋白表达及其与临床病理特征的关系.方法 选取2021年1月至2022年2月河南大学附属郑州颐和医院收治的102例行手术切除的肝细胞肝癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学法检测癌组织与切缘正常组织MCM4蛋白表达,比较癌组织和切缘正常组织MCM4蛋白阳性表达率;比较不同临床病理特征患者癌组织MCM4蛋白阳性表达率;随访1 a分析癌组织MCM4蛋白表达与生存的关系;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并通过log-rank进行显著性检验.结果 肝细胞肝癌组织MCM4蛋白阳性表达率高于切缘正常组织(P＜0.05);乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期Ⅲa期、低/未分化、肿瘤最大径≥5 cm、甲胎蛋白(AFP)≥400 μg·L-1、有微血管侵犯、有肝硬化患者癌组织MCM4蛋白阳性表达率分别高于HBsAg阴性、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、高/中分化、肿瘤最大径＜5 cm、AFP＜400 μg·L-1、无微血管侵犯、无肝硬化患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访1 a,患者生存率为78.79％,HBsAg阳性、TNM分期Ⅲa期、低/未分化、AFP≥400 μg·L-1、有肝硬化、MCM4蛋白阳性表达均为肝癌患者死亡的危险因素(HR=4.026、5.767、6.430、6.874、4.496、7.588,P＜0.05);癌组织MCM4蛋白阳性表达患者1 a生存率低于阴性表达患者(P＜0.05).结论 肝细胞肝癌组织MCM4蛋白阳性表达率高于切缘正常组织,癌组织MCM4蛋白表达与HBsAg、TNM分期、分化程度、肿瘤大小、AFP水平、微血管侵犯、肝硬化有关,且癌组织MCM4蛋白阳性表达可降低患者生存率.