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两种术式对肱骨髁上骨折儿童患肢肘关节功能恢复情况及关节活动度的影响比较

Comparison on the Effects of Two Surgical Methods on Recovery of Elbow Function and Range of Motion in Children with Supracondylar Fracture of Humerus

摘要目的 比较两种术式对肱骨髁上骨折儿童患肢肘关节功能恢复情况及关节活动度的影响.方法 回顾性分析2020年5月至2022年11月在郑州市骨科医院治疗的75例肱骨髁上骨折儿童临床资料,其中39例行切开复位内固定术,作为切开组;另36例行闭合复位内固定术,作为闭合组.比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、透视次数和住院时间)、术后恢复情况(疼痛、患肢肘关节功能恢复情况及关节活动度、骨折愈合时间、并发症).结果 切开组手术时间和住院时间长于闭合组,术中出血量多于闭合组,但透视次数少于闭合组(P<0.05).入院时和术后第1、3天,两组Wong-Baker疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月时,切开组Mayo肘关节功能评分及活动度低于闭合组(P<0.05);但术后3、6个月时,两组Mayo肘关节功能评分及活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组骨折愈合时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肱骨髁上骨折,切开复位内固定术或闭合复位内固定术均可改善患儿肘关节功能及活动度,但两种术式各有优劣,需结合具体情况制定手术方案.

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