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不同后路固定融合术对脊柱侧弯儿童的治疗效果

Effect of Different Posterior Fixation and Fusion in the Treatment of Scoliosis in Children

摘要目的 探究不同后路固定融合术在脊柱侧弯儿童治疗中的应用价值,以期为此类儿童治疗提供临床依据.方法 选取2020年2月至2022年2月于郑州市骨科医院行后路固定融合术的86例脊柱侧弯儿童,随机分为两组,每组43例.观察组行长节段固定融合术治疗,对照组行短节段固定融合术治疗.比较两组手术及术后情况、手术前后炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、影像学指标(腰椎前突角、Cobb角)、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分],术后随访1 a椎体融合情况及椎体复发情况.结果 观察组术后下床活动时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);术后7 d观察组血清IL-6、PCT、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组腰椎前突角大于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05);术后3个月观察组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);术后1 a两组椎体融合率、椎体侧弯复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长节段固定融合术与短节段固定融合术治疗脊柱侧弯儿童手术难度相当,均有较好的远期疗效,而前者能改善脊柱形态,恢复脊柱功能,减轻炎症反应.

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