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高通量与低通量血液透析对患者钙磷代谢的影响

Effects of High-Flux Versus Low-Flux Hemodialysis on Calcium and Phosphorus Metabolism in Patients

摘要目的 探讨高通量与低通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响.方法 前瞻性纳入2021年7月至2023年12月于河南科技大学第二附属医院接受血液透析治疗的80例维持性血液透析患者为研究对象.随机将患者分为两组,各40例.高通组接受高通量血液透析治疗,低通组接受低通量血液透析治疗,持续治疗6个月后评估治疗效果.比较两组患者治疗前后的血磷水平、血钙水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿氮素(BUN)]、血流动力学[心率、收缩压]、营养状况[改良的定量主观整体评估法(MQSGA)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果 治疗前,两组患者血磷、血钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血磷水平降低,血钙水平升高,高通组血磷水平低于低通组,血钙水平高于低通组(P<0.05).治疗前,两组Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Scr、BUN降低,且高通组低于低通组(P<0.05).治疗前,两组收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、心率均降低,且高通组低于低通组(P<0.05).治疗前,两组患者MQSGA评分、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MQSGA评分、IL-6、TNF-α水平均降低,且高通组低于低通组(P<0.05).结论 高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响较低通量更优,能进一步促进患者炎症因子水平降低,利于改善肾功能,纠正血流动力学,患者营养状况改善.

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