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Stanford B型主动脉夹层合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征单中心腔内治疗效果

Endovascular Treatment Outcomes for Stanford Type B Aortic Dissection Combined with Obstructive Sleep Apnea Syndrome at a Single Center

摘要目的 通过分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者在胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后的临床表现和并发症发生率,探讨不同严重程度的OSAS对Stanford B型主动脉夹层(TBAD)患者接受TEVAR手术后预后的影响,为临床治疗提供指导.方法 回顾性分析河南省胸科医院TBAD合并OSAS患者共计131例,TEVAR治疗时间为2019年1月至2023年12月.将患者按轻症(29例)、中度(81例)、重度(21例)3组便携式睡眠呼吸监测仪(PSBM)的结果,对3组相关临床数据进行收集分析.结果 3组患者围手术期无死亡,随诊过程中出现4例死亡(3.1%).经比较,3组患者在年龄、术前合并疾病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病及合并下肢缺血等)和术后严重并发症(支架内漏、术后二次气管插管等)的发生率无统计学意义(P>0.05),但在腹围、体重指数、死亡率、远端支架扩张率等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于TBAD合并OSAS,中重度OSAS患者TEVAR后总体死亡率和远端支架扩张率显著增加相关.积极治疗控制OSAS并术后严密随访尤为关键.

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