社区获得性肺炎患者抗感染治疗后临床转归的影响因素
Influencing Factors of Clinical Outcomes in Community-Acquired Pneumonia Patients After Anti-infective Treatment
摘要目的 分析社区获得性肺炎患者抗感染治疗后临床转归的影响因素.方法 选取2019年1月至2022年10月于焦作市第二人民医院(河南理工大学第一附属医院)接受治疗的203例社区获得性肺炎患者作为研究对象,根据患者出院后3个月内临床转归划分为预后良好组(151例)和预后不良组(52例),比较两组患者的一般临床资料、异常症状及体征、病原学特征、治疗策略、肺炎程度评分等情况.应用单因素分析、多因素logistic回归分析影响社区获得性肺炎患者预后的影响因素.结果 单因素分析结果表明预后不良组患者与预后良好组糖尿病患病率、吸烟史、咳脓痰情况、胸部干湿啰音情况、细菌感染比例、抗菌药物应用时间、抗菌药物应用方式、机械通气使用率、意识障碍-血尿素氮-呼吸频率-血压-年龄评分量表(CURB-65)评分及肺炎严重程度指数(PSI)差异有统计学意义(P<0.05),上述差异性因素均为社区获得性肺炎患者抗感染治疗后预后不良的危险因素.结论 合并基础疾病、细菌感染、联合应用抗菌药物且时间较长的社区获得性肺炎患者往往肺炎症状较重,且更容易导致抗感染治疗后不良预后,因此针对此类患者应早期应用敏感性抗菌药物,以改善患者临床治疗转归.
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