换一批
换一批摘要目的观察复合冬眠加局麻应用于小儿唇裂修补术的疗效.方法选择54例单纯唇裂需行修补术的患儿,术前禁食,鲁米那3～5mg/kg,阿托品0.2mg/kg,肌内注射.10%水合氯醛0.5～1ml/kg灌肠.待入睡后进入手术室,给冬眠Ⅰ号0.08～0.1ml/mg静脉注射(1岁以下不用度冷丁).术者作两侧眶下神经浸润麻醉(2%普鲁卡因4ml+肾上腺素普鲁卡因2ml为一单元,根据体重适当增加用量),5min后手术,观察其疗效.结果46例患儿均能顺利完成手术,患儿深睡无躁动,呼吸、脉搏平稳.8例患儿稍有哭闹,但不影响手术,均为7岁以上小儿.没有失败病例.说明7岁以上小儿应用此方法有待进一步探讨和改进.结论复合冬眠加局麻在唇裂修补术中应用,不但能够无痛、安静,利于手术操作.而且减少出血、误吸的发生率.术后还有较长的睡眠时间(6～8h),利于伤口愈合,减少并发症等优点.而且麻醉方法简便,易掌握,在设备较差的基层医院有推广应用的价值.
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