换一批摘要目的对比分析不同年龄组胃癌临床、内镜及预后特征,探讨如何提高早期胃癌诊断率.方法对我院1990～2005年胃镜检查确诊的胃癌患者932例临床资料进行回顾性分析.结果932例胃癌患者占胃镜受检人群2.69%,早期胃癌98例,占同期胃癌患者10.5%.青年组无症状者占17.9%,以BormannⅢ、Ⅳ型为主,以胃窦多见(42.7%),低分化腺癌最多(40.5%),未分化癌占7.8%;老年组呕血黑便占37.1%,以胃体多见(49.8%),中年组胃角多见(45.2%);中老年组均以BormannⅡ型为主,管状腺癌居多.本组胃癌患者幽门螺杆菌(HP)感染率为61.2%,青年、中年、老年组幽门螺杆菌(HP)感染率分别为53.6%、60.2%、71.8%,5年生存率分别为:2.85%、27.55%、10.71%,统计学处理各组间差异显著(P＜0.01,P＜0.05).结论老年人胃癌发病隐袭,早期诊断率低,恶性程度高,预后差;不同年龄组胃癌病变部位及肉眼形态不同;重视老年消化道出血及HP感染,及早进行胃镜检查有助于早期胃癌诊断.
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