换一批摘要目的 观察闭角型青光眼患者超声乳化白内障吸除术后患者视觉质量,分析泪膜稳定性与视觉质量的相关性,以指导临床及时拟定防治策略,以提高患者视觉质量.方法 选取2018年8月—2020年8月于郑州大学第一附属医院接受治疗的87例闭角型青光眼患者,所有患者均接受超声乳化白内障吸除术治疗,依据治疗后患者视觉质量情况,分为质量低下组与质量良好组;设计一般资料调查问卷,统计并比较两组一般资料,重点比较患者泪膜稳定性(泪膜破裂时间、泪河高度),并分析闭角型青光眼患者超声乳化白内障吸除术后泪膜稳定性与视觉质量的相关性.结果 87例闭角型青光眼患者经眼表疾病指数量表(OSDI)评分结果显示,23例患者视觉质量低下,占26.44％;64例患者视觉质量良好,占73.56％;经Logistic回归分析结果显示,术前高度近视、合并干眼症、泪膜破裂时间缩短、泪河高度降低是闭角型青光眼患者超声乳化白内障吸除术后视觉质量低下的影响因素(OR＞1,P＜0.05),其中泪膜破裂时间缩短、泪河高度降低带来的影响最显著(OR分别为41.256、35.681),可作为独立危险因素;绘制ROC曲线显示,泪膜破裂时间、泪河高度单独及联合预测患者视觉质量的AUC均＞0.80,预测价值较理想,且以联合预测效能最好.结论 闭角型青光眼患者超声乳化白内障吸除术后存在部分患者视觉质量低下,可能与泪膜稳定性、术前高度近视、合并干眼症等因素有关,其中泪膜稳定性可作为导致患者视觉质量低下的独立危险因素,临床需重视,并积极实施针对性的防治策略,以期提升患者视觉质量.
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