换一批电针刺激联合全麻在溃疡病穿孔患者胃大部切除术中的应用
Application of electroacupuncture stimulation combined with general anesthesia in subtotal gastrectomy in patients with ulcer perforation
摘要目的 探讨电针刺激联合全麻在溃疡病穿孔患者胃大部切除术中的应用价值.方法 回顾性分析,收集2018年1月-2019年12月南阳市第一人民医院收治的60例胃大部切除术中实施单纯全麻的溃疡病穿孔患者的临床资料,将其纳入A组;并收集同期收治的60例胃大部切除术中实施全麻+电针刺激的溃疡病穿孔患者的临床资料,将其纳入B组.分别比较两组患者术中血流动力学情况[麻醉诱导前10 min(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管(T2)、切皮10 min(T3)、拔管(T4)、术毕(T5)时患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)]以及苏醒情况[自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间]、围术期不良反应发生率、并发症发生率.结果 两组T1、T2时MAP、HR较T0时呈下降趋势,两组T3、T4、T5时MAP、HR较T2时呈上升趋势,相较于A组,B组MAP、HR变化幅度更小,差异有统计学意义(F=124.014、110.014,P＜0.05);B组自主呼吸恢复、睁眼及定向力恢复时间均短于A组,差异有统计学意义(t=6.907、10.306、8.850,P＜0.05);B组围术期不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(X2=4.324,P＜0.05);B组神经损伤发生率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针刺激联合全麻可稳定溃疡病穿孔患者胃大部切除术患者的血流动力学水平,提升术后苏醒质量,减少围术期不良反应,但可能造成一定神经损伤.
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