摘要目的 分析H型高血压合并急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性.方法 选择南阳市中心医院2021年1月至2023年12月收治的90例ACI患者,据同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及有无高血压将其分为A组(H型高血压合并ACI组)、B组(高血压合并ACI组)、C组(单纯ACI组),每组30例,另选同期来本院体检的健康人群30例为D组,检测4组患者 Hcy、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic pro-tein 1,MCP-1)、甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)水平,采用彩色多普勒超声诊断仪测定CIMT,分析Hcy水平与CIMT的相关性.结果 D组、C组、B组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于A组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);D组、C组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于B组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);D组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于C组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);D组、C组、B组Hcy水平高于A组,CIMT大于A组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);D组、C组Hcy水平高于B组,CIMT大于B组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);D组Hcy水平高于C组,CIMT大于C组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,H型高血压合并ACI组Hcy水平与CIMT呈正相关(P＜0.05).结论 Hcy水平升高是导致CIMT增厚的重要因素,Hcy水平可作为评估H型高血压合并ACI患者预后的重要指标,降低Hcy水平可改善患者预后,延缓颈动脉粥样硬化进展,降低AC1发生风险.