气流受限程度对慢性阻塞性肺疾病急性加重期后患者肺康复效果的影响

Effect of airflow restriction on pulmonary rehabilitation after acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

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摘要目的评估气流受限程度(airflow limitation,AL)对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)疗效的影响.方法应用回顾性研究方法,选取2020年7月-2022年4月在南阳市第一人民医院住院治疗的AECOPD患者242例,根据患者AL程度将其分为4组:一级、二级、三级、四级,对比分析4组患者的一般资料及其PR前后的肺功能和血气指标.结果 ①年龄(三级组年龄偏大)、吸烟指数(吸烟量和肺功能分级值成正比例关系,肺功能分级值愈大吸烟量愈多)差异均有统计学意义(P＜0.05).②PR康复后,各组肺功能各项指标均有较明显的好转,高等级程度的AL患者好转的幅度更大,4个组间的各项指标差别趋小,差异无统计学意义(P＞0.05).PaO2、PaCO2等两指标,4个不同程度AL组均有较明显的好转,高等级程度的AL患者好转的幅度更大,4个组间的差别趋小,差异无统计学意义(P＞0.05).③患者AL程度(1、2、3、4级)和PR后的肺功能各项指标的相关性均不显著,和PR后的血气各项指标的相关性也不显著,和上述对应的比较结果互成佐证.结论 AL程度不影响AE-COPD患者PR的疗效.