摘要目的 探究简化急性生理评分Ⅱ(simplified acute physiological score-Ⅱ,SAPS Ⅱ)、序贯器官衰竭评估(sequen-tial organ failure assessment,SOFA)评分及24 h乳酸清除率(24 h lactate clearance,LCR)对脓毒症患者预后的预测价值.方法 回顾性研究,选取2023年1月-2024年1月郑州大学第一附属医院外科ICU诊治的96例脓毒症患者,依据预后情况将患者分为生存组71例及死亡组25例.比较两组患者实验室指标[血钙、降钙素原(procalcito-nin,PCT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]等水平,24 h LCR、SAPS Ⅱ评分及 SOFA 评分,logistic 分析 24 h LCR、SOFA评分及SAPS Ⅱ评分对患者预后独立危险因素,ROC曲线评估24 h LCR、SOFA评分及SAPS Ⅱ评分对患者预后的预测价值.结果 生存组血钙指标(2.03±0.21)mmol/L高于死亡组(1.65±0.12)mmol/L,PCT、LDH指标分别是(3.25±0.16)μg/L及(4.93±1.26)mmol/L,均低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);生存组24 h LCR(30.21±6.73)％高于死亡组(22.16±5.92)％,SAPS Ⅱ评分及SOFA评分分别是(37.29±7.15)分和(5.86±1.47)分,均低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);logistic分析数据表明,24 h LCR、SOFA评分及SAPS Ⅱ评分是患者预后独立危险因素,(P＜0.05);ROC曲线分析结果表明:24 h LCR预测患者预后曲线下面积为0.753,灵敏度为74.2％、特异度为73.4％;SOFA评分预测患者预后曲线下面积为0.775,灵敏度为82.9％、特异度为74.8％;SAPS Ⅱ评分预测患者预后曲线下面积为0.772,灵敏度为85.6％、特异度为72.5％;三者联合预测患者预后曲线下面积为0.802,灵敏度为86.4％、特异度为81.9％.结论 SOFA及SAPS Ⅱ评分、24 h LCR联合血钙、PCT对患者预后有较高预测价值,可作为患者预后的预测指标.