摘要目的 研究脑血管储备功能(cerebrovascular reserve,CVR)对伴大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄的轻度血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者预后的影响.方法 选择濮阳油田总医院2021年6月至2023年6月74例轻度VD患者为研究组,选择同期在本院体检的74例健康老年人为对照组进行回顾性研究,入组时、入组半年后,采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估两组认知障碍程度,采用经颅彩色多普勒超声(transcranial color doppler ultrasound,TCD)检测两组CVR指标,分析研究组CVR与MMSE分值的相关性.结果 入组时,研究组MMSE各项评分及总分(25.92±0.62)分均低于对照组(28.71±0.39)分,差异有统计学意义(P＜0.05);入组半年后组内比较,对照组MMSE各项评分及总分,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组MMSE各项评分及总分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);入组半年后组间比较,研究组MMSE各项评分及总分(22.31±0.24)分均低于对照组(28.63±0.38)分,差异有统计学意义(P＜0.05);入组时、入组半年后,研究组屏气指数(breath-holding index,BHI)及平均峰值流速(mean velocity,Vm)上升率分别是(0.83±0.24)、(18.67±4.28)％和(0.71±0.19)、(16.89±4.11)％,均低于对照组,搏动指数(pulse pressure index,PI)(1.02±0.32)和(1.18±0.43)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);入组半年后,对照组PI、BHI及Vm上升率差异无统计学意义(P＞0.05),研究组BHI及Vm上升率均显著降低,PI显著升高,差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析显示,PI与MMSE分值无明显相关性(P＞0.05),BHI及Vm上升率与MMSE分值呈正相关(P＜0.05).结论 CVR降低可能是VD发生及进展的重要因素,BHI、Vm上升率等CVR指标可作为评估伴MCA狭窄轻度VD患者预后的重要指标.