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数字化3D打印导航模板在髌骨成形术中的应用研究

Application of digital 3D printing navigation template in patelloplasty

摘要目的 分析数字化3D打印导航模板在髌骨成形术中的应用效果.方法 选取2022年6月至2023年6月89例在河南大学第一附属医院行人工全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗的膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,OA)患者,依照随机数字表法分为两组,对照组(44例)采用传统髌骨成形术,观察组(45例)采用数字化3D打印导航模板辅助下的髌骨成形术,比较两组不同时间点(术前、术后1个月、3个月、6个月)膝前疼痛程度(视觉VAS疼痛评分表)、术前及术后6个月影像学指标(髌骨倾斜角、髌骨移位距离、髌韧带比值、胫骨角)、髌骨功能(Feller髌骨评分)、膝关节功能[美国膝关节协会评分(KSS评分)、牛津大学膝关节评分(OKS评分)].结果 两组不同时间、组间、时间×组间作用下膝前疼痛程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),随着时间推移,两组膝前疼痛程度均呈降低趋势,且观察组术后1个月、3个月、6个月VAS 评分(3.59±1.14)分、(1.94±0.63)分、(0.63±0.11)分均低于对照组(4.67±1.23)分、(2.57±0.85)分、(0.82±0.23)分(P<0.05);两组术后6个月髌骨倾斜角、髌骨移位距离、髌韧带比值、胫骨角均较术前减小(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);术后6个月,两组髌骨功能、膝关节功能均得到改善,且观察组 Feller 髌骨评分、KSS 评分(20.37±1.29)分、(79.65±8.04)分较对照组(18.53±1.46)分、(74.12±9.31)分高,观察组OKS评分(19.30±1.14)分较对照组(21.67±1.85)分低,两组评分存在统计学差异(P<0.05).结论 数字化3D打印导航模板辅助下的髌骨成形术治疗膝关节OA患者,能有效减轻膝前疼痛程度,改善髌骨及膝关节功能.

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