摘要目的 探讨血清脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值(ApoA1/ApoB)与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床预后的相关性.方法 回顾性选择2022年1月-2023年12月医院收治的156例急性NSTEMI患者作为研究对象,收集患者入院时血清LPa、ApoA1/ApoB水平;统计治疗后6个月内患者临床短期预后情况,并分为预后不良组(n=35)和预后良好组(n=121),分析血清LPa、ApoA1/ApoB与急性NSTEMI患者临床预后的关系,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC)和决策曲线,评估其预测价值及临床获益.结果 预后不良组合并高血压占比62.86％、LDL-C(3.55±0.57)mmol/L高于预后良好组42.15％、(3.28±0.31)mmol/L,HDL-C(1.04±0.18)mmol/L 低于预后良好组(1.17±0.25)mmol/L(P＜0.05);预后不良组血清 LPa水平(403.39±31.85)mg/L、ApoB(1.28±0.37)g/L 高于预后良好组(364.28±40.36)mg/L、(0.98±0.27)g/L,ApoA1(1.05±0.17)g/L、ApoA1/ApoB(0.91±0.35)低于预后良好组(1.27±0.28)g/L、(1.42±0.59)(P＜0.05);相关性分析显示,血清LPa与急性NSTEMI患者临床预后不良呈正相关(r=0.391,P＜0.05),ApoA1/ApoB与急性NSTEMI患者临床预后不良呈负相关(r=-0.361,P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清LPa、ApoA1/ApoB单独及联合预测急性NSTEMI患者临床预后不良的AUC值为0.770、0.787、0.853(P＜0.05).结论 血清LP(a)、ApoA1/ApoB与急性NSTEMI患者临床预后不良有关,临床可通过二者水平预测急性NSTEMI患者临床预后不良的风险,具有一定应用价值.