醒脑开窍针刺联合通窍活血汤对急性缺血性脑卒中患者认知功能的影响

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摘要目的探讨醒脑开窍针刺联合通窍活血汤对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍及血清神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、中枢神经特异性蛋白(central nerve specific protein,S-100β)水平的影响.方法随机抽样法选取 60 例急性缺血性脑卒中患者,符合纳入、排除标准的 57 例患者经随机数字表法分为对照组(28 例)和观察组(29 例).对照组在内科基础治疗同时实施常规康复训练,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺联合通窍活血汤治疗.比较 2 组患者中医疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive as-sessment,MoCA)评分及血清 GFAP、S-100β水平.结果治疗前,2 组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中医证候改善总有效率为 93.10％,高于对照组的 67.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2 组患者血清 GFAP、S-100β 水平及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组 MoCA 评分高于对照组,血清 GFAP、S-100β 水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论急性缺血性脑卒中采用醒脑开窍针刺联合通窍活血汤治疗可降低血清 GFAP、S-100β水平,减轻认知功能障碍,增强疗效.