摘要目的 观察非体外循环冠脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中转体外循环冠脉搭桥术(on-pump coronary artery bypass grafting,ONCABG)患者的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析OPCABG并术中紧急中转为ONCABG的90例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者的临床资料,将其归为中转组.另选取同期单纯行OPCABG的CHD患者300例设为非体外循环组.观察中转组和非体外循环组患者术前和术中的临床特征,采用多因素logistic回归分析影响OPCABG患者发生紧急中转体外循环的危险因素.结果 2组性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病史、高血压史、高血脂史、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中史、外周血管疾病史、左主干病变、前降支病变、回旋支病变、房颤、左乳内动脉使用率、桡动脉使用率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中转组心力衰竭史患者、经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)史患者、右冠病变患者、3周内心肌梗死史患者占比及桥血管数量高于非体外循环组,且左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)数据低于非体外循环组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素logistic回归分析证实,术前心力衰竭史、术前PCI史、术前右冠病变、术前3周内心肌梗死史均是影响OPCABG患者发生紧急中转体外循环的危险因素,均有P＜0.05.结论 术前心力衰竭史、术前PCI史、术前右冠病变、术前3周内心肌梗死史均是影响OPCABG患者发生紧急中转体外循环的危险因素,临床可通过控制以上危险因素来减少患者中转发生风险.