疏肝健脾、化痰散瘀法治疗他莫昔芬所致脂肪性肝病30例

Thirty Cases of Fatty Liver Disease due to Tamoxifen Treated with Method of Dispersing Live and Strengthening Spleen and Dissipating Phlegm and Removing Blood Stasis

摘要目的:观察疏肝健脾、化痰散瘀法治疗他莫昔芬所致脂肪性肝病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组以疏肝健脾、化痰散瘀为治疗大法,给予自拟方剂治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状积分,检测两组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspertate aminotransferase,AST)、谷氨酰胺转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]及血脂水平[胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)].结果:两组患者治疗4周、治疗8周中医症状评分均低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为53.3％,治疗组有效率为73.3％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后AST、ALT、GGT、STB无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗8周TG低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝健脾、化痰散瘀法能够一定程度上缓解患者临床症状,降低患者TG水平,改善脂肪性肝病严重程度.