摘要目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响.方法:将96 例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48 例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予抵挡汤加减治疗.比较两组患者心电图疗效及治疗前后中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分(seattle angina questionnaire,SAQ)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS评分)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD).检测两组患者治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、游离四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及自主神经功能指标[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素].结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为69.57%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后各项血清甲状腺功能指标低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后DA、NE、肾上腺素水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后SDS量表评分、HAMD评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组西雅图心绞痛5 个维度评分高于较治疗前及对照组(P<0.05);对照组躯体活动受限程度及心绞痛稳定状态评分高于本组治疗前(P<0.05),其余维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).结论:抵挡汤加减治疗稳定型心绞痛合并抑郁症,可缓解患者的临床症状,降低甲状腺激素水平,发挥激素正向调节作用,恢复患者自主神经功能,改善抑郁状态.