儿童咳嗽变异性哮喘中医内治法研究进展

Research Progress of TCM Internal Treatments for Cough Variant Asthma in Children

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摘要咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)根本病机是肺脾肾不足,风邪是其发病及衍变的主要因素.目前该病内治法有:从"风、痰、瘀"等致病因素论治、从脏腑论治、从"气的运行"论治、从"调畅三焦"论治、从"玄府-络脉"论治等.但目前的研究尚有以下不足:(1)该病目前尚无统一中医病名和辨治体系,各家多依据临床经验施治,以专方治疗多见,中医诊断、证候判定及遣方用药等缺乏规范性;(2)该临床研究多为小样本量研究,存在个体化差异,缺乏双盲及多中心的大样本临床研究,且中药复方成分复杂,目前对其适应症、禁忌症及不良反应研究相对欠缺;(3)中医内治儿童咳嗽变异性哮喘疗效明显,但其作用机制不明,但目前关于其作用机制的研究较少.以后可规范CVA诊断、辨证、疗效判定标准,形成疾病诊疗指南;开展大样本、多中心、多盲的临床研究,引入循证医学研究手段,加强中药复方临床应用的安全性研究;开展关于中药复方配伍规律、药效物质基础、药效机制等方面的实验研究,深入挖掘中医药治疗CVA的分子机制及作用靶点.