摘要目的:观察真武汤合四君子汤加味治疗阳虚血瘀水结型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效.方法:选择2023年1月至2024年7月在南阳市中医院接受治疗的阳虚血瘀水结型CHF患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例和治疗组32例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用真武汤合四君子汤加味治疗.观察两组治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6分钟步行试验距离、明尼苏达州心功能不全生存质量量表(minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分、中医证候积分变化情况及临床疗效.结果:治疗组有效率为93.75％,对照组有效率为73.33％,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后BNP均低于治疗前,且治疗组治疗后BNP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LVEF均低于治疗前,且治疗组治疗后LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后6分钟步行试验距离大于对照组,且治疗组6分钟步行试验距离大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后MLHFQ评分均低于治疗前,且治疗组治疗后MLHFQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:真武汤合四君子汤加味治疗阳虚血瘀水结型CHF有较好的临床疗效,可减轻患者心室压力负荷,提高患者心功能和生活质量,保护心肌细胞,调节神经内分泌功能,促进心脏康复.