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瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤联合穴位贴敷在冠心病介入术后中的应用

Application of Trichosanthes and Chinese Chive and Pinellia Decoction Combined with Peach Kernel and Carthamus Four Substances Decoction and Acupoint Application Therapy in Post-percutaneous Coronary Intervention for Coronary Heart Disease

摘要目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤联合穴位贴敷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入术后患者心肌功能的影响.方法:将120例冠心病介入术后患者按照随机数字表法分为西药组、穴位贴敷组和综合治疗组,每组各40例.西药组给予阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片治疗,穴位贴敷组在西药组治疗的基础上给予穴位贴敷治疗,综合治疗组在穴位贴敷组治疗的基础上联合瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤治疗.比较3组患者心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、每搏输出量(stroke volume,SV)、6 分钟步行距离]、心肌损伤指标[N 末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)]、生活质量评分变化情况.结果:3组患者治疗后胸闷、胸痛、心悸、身困体乏评分均低于本组治疗前,且治疗后3组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗后LVEF、SV、6分钟步行距离高于本组治疗前,LVEDD低于本组治疗前,且治疗后3组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗后血清NT-proBNP、IMA、MCP-1水平低于本组治疗前,且治疗后3组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度等评分高于本组治疗前,且治疗后3组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).穴位贴敷组MACE发生率低于西药组,综合治疗组低于西药组、穴位贴敷组(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤联合穴位贴敷运用于冠心病介入术后,可改善患者的中医证候,提高心功能指标及生活质量,缓解心肌损伤,降低MACE发生率.

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河南中医

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2025年45卷8期

1263-1268页

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