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基于"态靶辨证"理论探讨药对治疗溃疡性结肠炎研究进展

Research Progress on Drug Pairs for Treating Ulcerative Colitis Based on the Theory of"State-Target Syndrome Differentiation"

摘要溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的主要症状为腹泻、便血、腹痛,可作为"症靶".在态靶辨证理论下,使用症靶药物应尽量符合分态,药对打靶时也应遵循该原则,方可发挥中医因人施治的优势.具体则言,针对UC的三大"症靶",已有相应药对展现出独特疗效;补骨脂-肉豆蔻药对通过温肾暖脾、固肠止泻,对UC腹泻具有专一性疗效;三七-白及药对通过止血不留瘀、敛疮护肠络,对UC便血展现出良好潜力;延胡索-白芷药对通过通络止痛,对UC腹痛具有应用价值.当前,关于药对治疗UC的研究存在以下问题:(1)在"症靶"层面,UC作为西医病名,与中医以"虚劳"等症状命名的疾病体系存在差异,这些中医症状能否作为UC精准治疗的"症靶",其科学内涵与对应关系亟待阐明;(2)在研究内容上,现有文献多聚焦于药对的分子机制,而对其协同增效的临床验证,以及对特定症状的疗效评估则相对薄弱.未来,UC药对的研究应转向更高层次的临床与转化应用,一方面,需通过高质量的临床试验及动物研究,深入探索UC药对的协同增效规律及其"症靶"潜力;另一方面,应重视中医适宜技术带来的新机遇,灌肠、栓剂等直肠给药途径,不仅能显著提高部分药物的生物利用度,也为药对研究开辟了新路径.

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