化痰活血解毒方治疗经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄临床研究
Clinical Study on Phlegm-Resolving and Blood-Activating and Detoxifying Formula for In-Stent Restenosis after Percutaneous Coronary Intervention
摘要目的:观察自拟化痰活血解毒方治疗经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)患者的临床疗效.方法:将130 例 PCI 术后出现 ISR 的患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各65 例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合自拟化痰活血解毒方治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、心功能水平[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)及峰值功率(peak power,PP)]、血脂水平[血清总胆固醇(total cho-lesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]变化情况.结果:两组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作程度、气短、乏力、舌象及脉象等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为93.85%,显著高于对照组的81.54%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后 LVEF 和 PP 高于本组治疗前,LVEDD 低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后 HDL-C 高于本组治疗前,LDL-C、TC、TG 水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为6.15%,低于对照组的7.69%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟化痰活血解毒方治疗 PCI 术后 ISR 疗效显著,能有效改善患者中医证候、心功能及血脂水平.
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