换一批基于"伏邪-免疫"动态解构乙肝"伏"与"发"及临床证治
Dynamic deconstruction of "incubation" and "attack" and pattern identification and treatment of hepatitis B based on "latent pathogenic factor-immunity"
摘要乙型病毒性肝炎(简称乙肝)"伏"与"发"的动态过程符合中医伏邪的发病特点,亦反映免疫状态的变化."冬伤于寒"(外感)和"冬不藏精"(内因)共同导致病"伏",此时免疫不应答,疾病暂未发作.正邪相争,即免疫应答活跃,乙肝急性发作,此为疾病转折点和治疗关键.正气极虚时,正虚劳复,伏邪亦可暴发,危及生命.乙肝后期,正邪相争不及,疾病慢性化,免疫炎症反复损伤,久则进展至肝硬化、肝癌等,此过程符合伏邪成巢、久病入络的机制.因此,在治疗上,急性期从少阳(或兼阳明)论治;慢性期从肝脾或肝肾同治,结合补法和托法以透邪外出;后期形质改变,则从痰瘀论治,形气同调,以通络消癥.并列举临床典型案例,以期为乙肝临床证治提供参考与借鉴.
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关键词
伏邪免疫乙型病毒性肝炎潜伏发作发病机制证治思路医案latent pathogenic factorimmunityviral hepatitis Bincubationattackpathogenesisthinking of pattern identification and treatmentmedical cases
分类号
R256.4（中医内科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-070X.2023.07.022
发布时间
2023-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖南省教育厅湖南省教育科学十三五规划课题（XJK20CGD021）
教育部方剂学线上线下混合式国家级一流本科课程建设项目（2020140653）
湖南省教育厅一般科研项目（20C1402）
湖南中医药大学校级科研项目（2020XGXM002）
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