摘要目的 基于转录组学和实验验证探究当归芍药散对db/db糖尿病肾病小鼠肾脏的保护机制.方法 25只8周龄造模成功的db/db小鼠按体质量随机均分为模型组(20 mL/kg蒸馏水)、达格列净组(1.3 mg/kg)、当归芍药散低剂量组(8.39 g/kg)、当归芍药散中剂量组(16.77 g/kg)、当归芍药散高剂量组(33.54 g/kg),每组5只;另选5只同龄db/m小鼠作为空白组(20 mL/kg蒸馏水).每组灌胃1次/d,连续6周.给药结束后,检测各组小鼠体质量、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、口服糖耐量试验(oral glu-cose tolerance test,OGTT)的曲线下面积(area under thecurve,AUC);采用全自动生化分析仪检测尿白蛋白肌酐比值(urea albu-min creatinine ratio,UACR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC);采用肌酐比色法检测血肌酐(serum cre-atinine,Scr);采用尿素比色法检测小鼠血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN);采用HE染色观察肾脏组织病理形态;采用转录组学芯片技术检测小鼠肾组织差异基因,并对当归芍药散中剂量组差异基因进行KEGG富集分析;采用RT-PCR法检测表达量TPM＞10的核心基因在肾脏组织中的mRNA表达水平.结果 与空白组比较,模型组小鼠体质量、OGTT-AUC、FBG、UACR、Scr、BUN、TG、TC显著升高(P＜0.01).与模型组相比,达格列净组、当归芍药散各剂量组小鼠体质量、OGTT-AUC、FBG、UACR、Scr、BUN、TG、TC均降低(P＜0.05,P＜0.01).与空白组相比,模型组共筛选出1 129个差异基因,其中上调差异基因337个、下调差异基因792个.与模型组相比,当归芍药散共筛选出271个差异基因,其中上调差异基因195个、下调差异基因76个.空白组、模型组、当归芍药散中剂量组三组差异共表达基因 57 个,其中 TPM＞10的核心基因共 12 个,包括 Gsta2、Cyp4a12a、Slc8a1 Abcc4、Cpeb4、Serpina1b、Npl、Aacs、Kap、Slc5a10、Tmem252、Ifi27l2a.12个核心基因的mRNA表达水平与转录组测序趋势相同.与模型组比较,当归芍药散中剂量组小鼠Gs-ta2、Abcc4、Slc8a1、NPL mRNA 表达水平升高(P＜0.05,P＜0.01),Slc5a10、Tmem252 mRNA 表达水平下降(P＜0.05).当归芍药散中剂量组差异基因富集于药物代谢-细胞色素P450、谷胱甘肽代谢、活性氧等相关通路.结论 当归芍药散具有改善糖尿病肾病预后的作用,其机制可能与调控Gsta2、Slc5a10、Abcc4、Slc8a1、Tmem252、Npl等基因表达,调控细胞色素P450、谷胱甘肽代谢、活性氧等信号通路相关.