摘要目的 基于"虚气留滞"理论探究益气调腑汤对晚期结直肠癌(CRC)脾虚气滞型患者的临床疗效.方法 回顾2020年8月18日至2022年9月1日就诊于湖南省中西医结合医院门诊及住院部的107例晚期CRC脾虚气滞型患者病例资料,将这些患者分为治疗组(n=55)与对照组(n=52),治疗组采用益气调腑汤联合一般西医治疗,对照组采用一般西医治疗.分析比较治疗6周后两组患者的中医证候积分(腹胀肠鸣、神疲乏力、食少纳呆、大便稀溏)、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)]、T细胞亚群[T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、细胞毒性T细胞(CD8+)、CD4+/CD8+]、毒副反应(恶心呕吐、肝肾功能损伤、手足皮肤、腹泻、骨髓抑制)变化,并比较两组患者总生存期(OS)变化.结果 治疗6周后,两组患者中医证候积分和CEA、CA 19-9、CA50水平均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组中医证候积分和CEA、CA19-9、CA50水平均低于对照组(P＜0.05).治疗6周后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0.05),CD8+水平稍高于对照组但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组肝肾功能损伤、手足皮肤、骨髓抑制毒副反应发生率均低于对照组但差异无统计学意义(P＞0.05),恶心呕吐、腹泻毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05).治疗组患者中位OS为21.2个月,对照组患者中位OS为15.6个月,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组患者OS较对照组有升高趋势.结论 益气调腑汤可改善晚期CRC脾虚气滞型患者的临床症状及其生活质量,增强机体抗癌能力,有效缓解恶心呕吐及腹泻毒副反应,具有一定的临床疗效.