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参地养心胶囊联合西医常规疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效及对NT-proBNP、sST2的影响

Clinical efficacy of Shendi Yangxin Capsule combined with conventional Western medicine therapy in patients with chronic heart failure and its effects on NT-proBNP and sST2

摘要目的 观察参地养心胶囊联合西医常规疗法对慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚证患者的临床疗效.方法 选取2022年10月至2023年12月就诊于湖南中医药大学附属衡阳医院心内科的CHF气阴两虚证患者90例,按随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组给予常规西药治疗;观察组在对照组基础上加用参地养心胶囊治疗,一次4粒,3次/d.疗程均为1个月.比较治疗前后两组的中医证候积分、心功能疗效、心功能相关指标[包括N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、6分钟步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生存质量表(MLHFQ),对比两组治疗过程中的安全性指标.结果 治疗前,两组患者中医证候积分、心功能相关指标、运动耐量、生活质量评价、安全性观测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1个月后,观察组的心功能疗效(95.56%)高于对照组(86.67%)(P<0.05),两组中医证候积分、NT-proBNP、sST2、LVESD、LVEDD、MLHFQ 水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),LVEF、6MWT水平均较治疗前升高(P<0.01).与对照组比较,治疗后观察组中医证候积分、NT-proBNP、sST2、LVESD、LVEDD、ML-HFQ 均降低(P<0.05,P<0.01),LVEF、6MWT水平均升高(P<0.01).两组患者在用药期间均未出现肝肾功能异常.结论 在西医常规治疗基础上口服参地养心胶囊治疗CHF气阴两虚证患者,能改善患者心功能及中医证候,减少心肌纤维化,提高患者运动耐量和生活质量,具有较好的临床疗效.

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