换一批基于肾虚-痰瘀-气郁核心病机及分期辨治体系探析卒中后抑郁
Analysis of post-stroke depression based on the core pathogenesis of kidney deficiency-phlegm and blood stasis-qi stagnation and the stage-based identification and treatment system
摘要卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见并发症,属于中医学形神共病范畴.本文首次提出肾精亏虚为发病之根、痰瘀阻窍为病理之形、气郁不舒为情志之变三位一体的核心病机体系,三者相互关联,系统阐释了 PSD因病致郁、因郁碍形的形神互损本质.基于此病机体系,本文构建了与之对应的分期辨治整合策略,明确PSD在急性期宜疏肝理气、恢复期宜化痰祛瘀、后遗症期宜补肾填精的核心治则与方药配伍规律,并对该治疗原则进行了深化和整合.同时,结合现代药理学证据,阐释了相关经典方药通过抑制神经炎症、抗氧化应激、促进神经发生与修复等多靶点途径实现形神同治的科学内涵,以期为PSD的中医临床方剂应用提供理论依据.
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关键词
卒中后抑郁形神共病肾精亏虚痰瘀阻窍气郁不舒辨证论治post-stroke depressionbody and spirit comorbiditykidney essence deficiencyphlegm and blood stasis ob-structing the orificesqi stagnation with discomforttreatment based on pattern identification
分类号
R246.6（中医临床学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-070X.2026.04.016
发布时间
2026-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省自然科学基金资助项目（ZR2025MS1452）
济南市市校融合发展战略工程项目（JNSX2024019）
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