吴茱萸穴位贴敷改善肝癌不同介入治疗所致胃肠道反应的护理研究
Nursing Research on Acupoint Application with Wuzhuyu (Evodiae Fructus) Improving Gastrointestinal Reaction Induced by Different Interventional Treatment of Liver Cancer
摘要目的:观察吴茱萸穴位贴敷(中脘、足三里、内关)对原发性肝癌患者经不同介入治疗所致胃肠道反应的疗效.方法:将56例介入栓塞(TACE)、40例微波消融(MWA)、24例射频消融(RFA)患者分别随机分为治疗组和干预组:TACE治疗组(28例)和干预组(28例)、MWA治疗组(20例)和干预组(20例)、RFA治疗组(12例)和干预组(12例).所有研究对象均给予基础护理,治疗组在基础护理上给予常规胃肠道反应护理,干预组在治疗组的基础上使用吴茱萸进行穴位贴敷(中脘、足三里、内关)干预,共治疗7 d,1次/d,每次贴敷时间为6~8 h.主要观察比较TACE、MWA、RFA三类介入患者的治疗组和干预组术后7 d内GSRS恶心和呕吐的评分和发生率及术后3 d内食欲变化,其次比较治疗组和干预组两组胃肠功能恢复评分,并采用Karnofsky行为状态量表(KPS)及癌症治疗功能评价系统之肝胆功能量表(FACT-Hep)对两组患者进行生活质量评价.结果:术后第4~7天,干预组患者恶心和呕吐发生率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2~3天,干预组患者的食欲变化有效率高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);TACE、MWA、RFA以及全体干预组患者的术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间明显短于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).各组患者KPS量表评分均降低(P<0.05),且干预组评分高于治疗组(P<0.01);各组患者FACT-Hep量表各分项评分及总分均降低(P<0.05),其中干预组FACT-Hep量表总分和肝胆特异性模块评分均高于治疗组(P<0.05).结论:吴茱萸穴位贴敷(中脘、足三里、内关)可加速原发性肝癌患者经介入治疗所致胃肠道反应的恢复,其操作简单、安全,能有效预防恶心和呕吐,提高患者生活质量.
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