换一批不同针刺方式治疗黄褐斑的贝叶斯网状Meta分析
Bayesian Network Meta-Analysis of Different Acupuncture Methods in the Treatment of Melasma
摘要目的:采用贝叶斯网状Meta分析系统评价不同针刺方式治疗黄褐斑的临床疗效.方法:通过检索电子文献库中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Embase数据库中针刺治疗黄褐斑的随机对照试验,检索时限为建库至2025年5月27日.由研究人员网络检索、筛选文献、提取数据、纳入符合标准的文献,并使用Cochrane偏倚风险评估工具对其进行质量评估,最后运用R Studio软件,以临床有效率和积分下降指数作为观察的结局指标,对最终纳入的文献进行贝叶斯网状Meta分析.结果:共纳入17篇文献,涉及11种干预措施,试验组766例,对照组807例,共计1 573例患者.网状Meta分析结果显示,刺络放血、埋线、围刺+埋线、常规针刺+埋线、常规针刺+梅花针的临床有效率显著优于常规针刺(P＜0.05);不同干预措施患者的皮损积分下降指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);提高临床有效率的各种干预措施排序为:围刺+埋线＞常规针刺+埋线＞常规针刺+梅花针＞刺络放血＞穴位注射＞埋线＞常规针刺+火针＞围刺＞常规针刺+刺络放血＞围刺+刺络放血＞常规针刺;改善皮损面积下降指数的各种干预措施排序为:常规针刺＞常规针刺+梅花针＞埋线＞围刺＞刺络放血＞常规针刺+刺络放血＞穴位注射＞围刺+埋线＞围刺+刺络放血;临床有效率和皮损总评分下降指数的漏斗图提示发表偏倚的风险可能性较高.结论:围刺联合埋线提高临床有效率的效果显著,常规针刺在改善皮损积分下降指数方面优势明显,但仍有待通过更多严谨且数据详实的高质量临床试验进一步验证.
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关键词
黄褐斑针刺围刺刺络放血梅花针埋线网状Meta分析melasmaacupuncturesurrounding acupuncturecollateral-pricking bloodlettingplum-blossom needlethread embeddingnetwork Meta-analysis
分类号
R246.7（中医临床学）
栏目名称
DOI
10.13862/j.cn43-1446/r.2026.05.031
发布时间
2026-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
深圳市宝安区医疗卫生科研基金项目（2025JD028）
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