针刺中脘调节胃运动的神经通路研究进展
Research progress on nerve pathways of acupuncture at Zhongwan to regulate gastric motility
摘要中脘穴是调节胃动力的常用穴,针刺疗效显著,临床应用广泛.本文通过整理近15年参与针刺中脘调节胃运动的神经核团及相关通路相关研究发现:(1)针刺中脘双向调节胃运动的效应与针刺时间长短密切相关,其内在机制可能与神经反射调节、神经—内分泌调节存在时效性差异有关.(2)杏仁核、海马是针刺中脘调节情绪和胃运动的共同响应核团.(3)针刺中脘可经辣椒素受体-Aδ与C纤维—脊髓、脊髓—交感神经、海马谷氨酸-N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基NR1、CeA(γ-氨基丁酸)-室旁核、室旁核(胃动素)—迷走神经有核复合体—迷走神经等神经机制调节胃运动;也可经DVC-NMDAR亚基NR1—外周NO等神经—内分泌途径调节胃运动.研究结果表明针刺中脘对胃运动的调节是多方面、多维度、多靶点的综合调控.今后的研究应规范实验针刺操作,优化实验方案,结合脑科学技术综合、整体、动态探究针刺效应机制,进一步揭示针灸疗法中近治作用的内在机理.
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