摘要随着针刺降压优势的逐渐显现,针刺降压机制成为研究热点.本文检索并梳理近10年来针刺治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)的相关文献研究,总结针刺治疗EH的机制包括通过改善炎症反应、氧化应激,调控基因表达、生物因子分泌等影响以神经—内分泌—免疫三大系统为中心的多个系统,提高对靶器官的保护,降低血压.具体来说,针刺可通过调节中枢神经系统来直接影响血压,尤其是作用于下丘脑、延髓等区域;通过干预肾素—血管紧张素—醛固酮系统调控激素和酶的活性,进而影响血管收缩,改善血管内皮功能;在通过免疫系统发挥作用同时,针刺还能提高心血管的控制能力,减轻肾小球动脉硬化及间质纤维化,抑制神经细胞凋亡,从而综合降低血压.目前对于针刺降压机制研究成果颇丰,但仍存在些许不足之处,笔者认为今后研究需深入挖掘三大系统之间相关联的靶基因、靶蛋白,对针刺联合药物治疗靶器官损害相关研究量化其参数、明确药量等,以期为指导临床治疗提供更可信的实验数据和科学依据.
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