摘要目的 探讨芪术消积汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性增生性胃息肉痰瘀互结证的疗效.方法 将107例Hp相关性增生性胃息肉痰瘀互结证患者分为治疗组54例和对照组53例.对照组49例(共脱落4例)患者进行常规西药治疗.治疗组49例(共脱落5例)在对照组治疗基础上,加用芪术消积汤治疗.治疗4周后,统计两组患者持续治疗4周的总有效率.比较两组患者痰瘀互结证的主次症评分和Hp转阴情况.测定两组患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的水平.运用生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评估两组患者的生活质量.随访两组治愈患者的复发率.结果 治疗组患者治疗4周后的总有效率为95.62%,高于对照组的83.67%,组间差异显著(P<0.05).治疗后,两组患者痰瘀互结证的主次症评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05).治疗组经4周治疗的Hp转阴率为87.86%,高于对照组的71.43%,组间差异显著(P<0.05).治疗后,两组患者的TGF-β1、HIF-1α低于治疗前,PGE2高于治疗前(P<0.05);治疗组的TGF-β1、HIF-1α低于对照组,PGE2高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的GQOLI-74各项评分(躯体、心理、社会、物质生活)均显著升高,且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05).6个月随访,治疗组治愈患者的复发率为9.38%(3/32),低于对照组的复发率(29.63%、8/27),组间差异显著(P<0.05).结论 芪术消积汤可提高Hp相关性增生性胃息肉痰瘀互结证的疗效,进一步减轻临床症状,提高Hp转阴率,抑制生长因子分泌,改善生活质量,降低复发率.
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