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柴胡疏肝散治疗围绝经期抑郁症机制的研究进展

Research progress on the mechanism of Chaihu Shugan San in the treatment of perimenopausal de-pression

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摘要柴胡疏肝散是"疏肝解郁"的代表方剂之一,经过临床实践验证,其在治疗围绝经期抑郁症(perimenopausal depression,PMD)方面展现出显著疗效.本文就柴胡疏肝散治疗PMD的机制进行综述,其作用机制包含以下方面:(1)上调包括5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺在内的单胺类神经递质水平,发挥抗抑郁作用;(2)增加脑源性神经营养因子的表达并促进相关信号通路的激活,改善突触的可塑性;(3)下调下丘脑—垂体—肾上腺轴的活性,改善抑郁症状;(4)上调雌激素受体α、雌激素受体β基因的表达,发挥神经保护作用;(5)降低海马钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ的浓度和增加海马中生长抑素基因的表达,从而影响海马中第二信使环磷酸腺苷和钙离子相关通路,改善抑郁状态;提高血清睾酮水平逆转抑郁行为;另外,改善糖脂代谢状态可能与其改善抑郁行为相关.可见,柴胡疏肝散可以通过多机制治疗PMD的抑郁症状.本文通过回顾柴胡疏肝散干预PMD的相关研究,为今后的临床运用和实验室研究提供参考依据.

作者 欧莉莉 ^[1] 黄雨轩 ^[2] 陈学勤 ^[3] 郑芳萍 ^[4] 刘长勤 ^[5] 学术成果认领

作者单位 361015 厦门,福建中医药大学附属厦门中医院;福建中医药大学第一临床医学院 ^[1] 厦门大学附属第一医院药剂科 ^[2] 厦门大学附属第一医院中医科;厦门大学附属第一医院厦门市中医药疗效证据研究重点实验室;福建中医药大学第一临床医学院 ^[3] 厦门大学附属第一医院体检科 ^[4] 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科 ^[5]

关键词柴胡疏肝散围绝经期抑郁症抗抑郁机制研究 Chaihu Shugan San perimenopausal depression antidepressant effect mechanism study

分类号 R285

栏目名称

综述

DOI 10.3969/j.issn.1674-1749.2025.02.027

发布时间 2025-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

厦门市扶持中医药发展专项（XWZY-2023-0602）；厦门市医疗卫生重点项目（3502Z20234016）；国家自然科学基金（82474332）