换一批摘要玫瑰痤疮是临床常见的炎性损容性皮肤病,常反复发作,迁延难愈,影响患者身心健康.《黄帝内经》中即有"司外揣内,司内揣外"的思想.笔者查阅古籍文献,通过临床观察发现,玫瑰痤疮患者常具五脏虚损之象,故将玫瑰痤疮的现代发病机制、分型、主要症状和伴随症状与中医学皮损辨证相结合,提出玫瑰痤疮的核心病机为五脏虚损,兼夹火、瘀、痰邪,证属本虚标实:肺脾不调则卫外不固、肌肤失养,皮肤屏障受损;肝脏亏虚则疏泄不及、供养不足,面生红斑;心肾失养则阴虚火旺,虚火上炎,面部多发丘疹脓疱.在治疗上,笔者认为应标本兼治,从扶正祛邪角度,根据患者病情,主要治法益肺健脾、柔肝补气、滋养心肾等,可与清热泻火、活血化瘀等治则相结合,并将各病因病机相对应的方药加以论述,旨在丰富玫瑰痤疮的中医辨证体系,拓宽诊疗思路,以期提高中医药治疗玫瑰痤疮的有效性,填补临床空白.
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