摘要目的 探讨参芪抗衰方联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将如皋市中医院2022年4月～2024年11月收治的101例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组51例和对照组50例.对照组剩余46例(脱落4例)患者进行西医常规治疗.观察组剩余46例(脱落5例)患者在对照组基础上,进行参芪抗衰方联合针灸治疗.患者完成2周治疗进行中医疗效统计.测定血清炎症指标的水平.对比患者的慢阻肺疾病生理评分(COPD and asthma physiology score,CAPS).检测血清高迁移率族蛋白B1、热休克蛋白27、激活素A的水平和第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)的水平.使用慢阻肺自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)评估生活质量.结果 患者完成2周治疗后,对照组的总有效率(78.26％)低于观察组(93.48％),组间差异显著(P＜0.05).治疗后,两组的氧合指数高于本组治疗前,二氧化碳分压、动脉血乳酸低于本组治疗前(P＜0.05);观察组治疗后的氧合指数高于对照组治疗后,二氧化碳分压、动脉血乳酸低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后,两组患者的CAPS评分显著降低,观察组较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗后,两组的高迁移率族蛋白B1、热休克蛋白27、激活素A均低于本组治疗前(P＜0.05);观察组治疗后的高迁移率族蛋白B1、热休克蛋白27、激活素A均低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后,两组的FEV1/FVC、PEF明显升高,观察组较对照组升高更明显(P＜0.05).治疗后,两组的CAT评分显著降低,且观察组较对照组更低,组间差异显著(P＜0.05).结论 参芪抗衰方联合针灸可提高AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的中医疗效,改善血气指标和肺功能,控制病情发展,降低炎症反应,提高生活质量.