换一批摘要目的:比较粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:研究组共纳入肠镜证实的87例结直肠癌初诊患者,对照组60例接受肠镜检查的健康成人.所有研究对象在接受肠镜检查时留取大便标本,检测便潜血及粪便钙卫蛋白,肠镜检查后抽取静脉血4 mL,用于检测血清CEA.随访患者手术记录及手术病理.结果:粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA诊断结直肠癌的敏感性分别为88.51%、83.91%和44.83%,特异性分别为88.33%、96.67%和93.33%.Dukes分期为A和B期患者便潜血试验及血清CEA的阳性率明显低于C和D期患者(P=0.0173,0.0059),Dukes不同分期的患者中,粪便钙卫蛋白的阳性率无明显差异:不同部位的结直肠癌与粪便钙卫蛋白、大便潜血试验及血清CEA的阳性率无显著差异:钙卫蛋白联合应用FOBT或/和CEA检测结直肠癌可以一定限度地提高其敏感性,但三种联合检测组合较单用粪便钙卫蛋白检测均无显著性差异.结论:粪便钙卫蛋白检测结直肠癌有较高的敏感性,且不受肿瘤分期的影响,可以作为门诊筛查结直肠癌的标志物.
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