换一批
换一批摘要目的:探讨克罗恩病诊断、手术及术后维持治疗.方法:回顾性分析19 例经手术、病理证实的克罗恩病患者的临床表现、术前检查及诊断、手术情况及诊断、术后并发症及维持治疗等临床资料.结果:克罗恩病误诊率高,术前明确诊断为克罗恩病的仅3例,误诊率为84.21%.临床表现不典型,临床表现以腹痛及消化系症状为主,19 例均有不同程度腹痛,腹痛发生率为100%,症状与病变部位有关.本组病例急诊手术3例,择期手术16 例,急诊手术占15.79%.其中4例患者为2次手术,占21.05%.术后切口感染2例,切口脂肪液化2例,术后死亡1例,术后并发症发生率26.32%.术后维持缓解12 例,占63.16%.有效5例,占26.32%.复发1例,占5.26%.结论:克罗恩病有较高的误诊率,病程早期临床表现不典型是该病易误诊的主要原因之一,手术兼有治疗和明确诊断的双重意义.手术可解决相关并发症,改善患者的生活质量,术后恰当的药物维持治疗可望减少复发.
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