HTO、UKA及TKA治疗单间室膝关节骨性关节炎的早期临床疗效对比研究

A Comparative Study of Early Clinical Efficacy of HTO, UKA and TKA in the Treatment of Single-compartment Knee Osteoarthritis

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摘要目的探讨胫骨高位截骨术(HTO)、全膝关节置换术(TKA)、单髁置换术(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法选取2020年1月-2021年12月我院117例单间室KOA患者临床资料进行回顾性分析,根据不同手术方式分组,各39例.UKA组行UKA术,TKA组行TKA术,HTO组行HTO术.比较三组临床指标、并发症发生率及术前、术后3个月美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、步行速度及膝关节活动度(ROM)变化.结果住院时间、下地时间UKA组较TKA组、HTO组短,术中出血量UKA组较TKA组、HTO组少,手术时间HTO组较UKA组、TKA组短(P<0.05);术后3个月UKA组、HTO组HSS评分较TKA组高,HTO组步行速度及ROM较UKA组、TKA组高,且UKA组步行速度高于TKA组(P<0.05);UKA组并发症发生率低于TKA组、HTO组(P<0.05).结论 HTO术、UKA术与TKA术各有优缺点,HTO术在改善关节活动度,提高患者运动功能具有独特优势,更适宜于年轻患者;而UKA术则因其较短的康复周期、良好的功能改善更适应于老年患者.临床应结合实际情况,严格筛选病例,合理选择手术方式.