摘要目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎并发消化系统损伤的影响因素.方法 回顾性分析2020年3月～2023年8月本院244例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中54例并发消化系统损伤,记为并发组;剩余190例患儿记为未并发组.采用倾向性评分匹配,并发组与未并发组按照1∶1匹配,匹配后每组各52例.比较匹配前、匹配后2组的一般资料;基于匹配后数据采用Logistic回归分析确定小儿肺炎支原体肺炎并发消化系统损伤的影响因素.结果 匹配前,并发组年龄＞3岁及肺实变影占比高于未并发组(P＜0.05),大环内酯类抗生素使用起始时间长于未并发组(P＜0.05),血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及红细胞沉降率(ESR)高于未并发组(P＜0.05);匹配后,并发组年龄＞3岁、肺炎支原体(MP)抗体IgM(MP-IgM)滴度＞1∶160及肺实变影占比高于未并发组(P＜0.05),大环内酯类抗生素使用起始时间长于未并发组(P＜0.05),血清CRP、PCT及ESR高于未并发组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR值:1.889,95％CI:1.239～2.879)、MP-IgM滴度＞1∶160(OR值:1.587,95％CI:1.120～2.250)、肺实变影(OR值:2.012,95％CI:1.523～2.657)、大环内酯类抗生素使用起始时间(OR值:1.998,95％CI:1.474～2.707)、CRP(OR值:1.895,95％CI:1.352～2.654)、PCT(OR值:1.766,95％CI:1.296～2.408)及ESR(OR值:1.800,95％CI:1.376～2.355)均为小儿肺炎支原体肺炎并发消化系统损伤的独立危险因素(P＜0.05).结论 经倾向性评分均衡混杂因素后,年龄、MP-IgM滴度、肺实变影、大环内酯类抗生素使用起始时间、CRP、PCT及ESR均是小儿肺炎支原体肺炎并发消化系统损伤的影响因素.