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曲妥珠单抗对乳腺癌根治术后HER-2阳性患者血清肿瘤标记物及免疫功能的影响

Effects of Trastuzumab on Serum Tumor Markers and Immune Function in Patients with HER-2 Positive Breast Cancer after Radical Mastectomy

摘要目的 分析曲妥珠单抗治疗乳腺癌根治术后人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者的疗效,并评估其血清肿瘤标记物水平变化及对免疫功能的影响.方法 将我院于2021年8月至2023年4月收治的100例HER-2阳性患者临床诊治资料进行回顾性分析,均为根治术后化学药物治疗,并以治疗方案差异进行分组,对照组为蒽环类、环磷酰胺序贯紫杉类(AC-T)化疗方案,观察组则为AC-T+曲妥珠单抗协同治疗,观察两组治疗效果,以癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原153(CA-153)作为肿瘤标记物指标,以CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞、NK细胞作为免疫功能评估指标;比较两组治疗前后孕激素受体(PR)、雌激素受体状态,统计不良反应发生情况及心脏毒性反应.结果 化疗结束后,观察组疾病治疗有效率高于对照组,且CEA、CA-153、CA-125水平均低于对照组,免疫指标中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值及B淋巴细胞、NK细胞数值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ER、PR阳性病例数及各项不良反应发生例数比较均无差异,同时左心室射血分数(LVEF)差值及差值幅度>10.00%例数比较亦无差异(P>0.05).结论 HER-2阳性乳腺癌患者在根治术后的化疗中应用曲妥珠单抗能明显获益,在提高疗效、控制肿瘤标志物水平的同时能改善机体免疫功能,避免化疗药物引起的免疫抑制,且不明显增加心脏毒性反应及其他类型不良反应.

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