10例宏基因组二代测序阳性重症肺念珠菌感染患者治疗体会
Treatment of 10 Patients with mNGS Positive Severe Pulmonary Candidiasis
摘要目的 总结10例宏基因组二代测序(mNGS)为阳性的重症肺念珠菌感染患者的临床特点与治疗经验.方法 选取2020年1月至2021年12月期间云南省第一人民医院收治的10例重症肺念珠菌感染患者,其mNGS检测结果均为阳性.回顾性分析本组患者的临床资料,重点梳理患者的灌洗液基因测序结果、灌洗液培养结果、普通痰培养结果以及药物治疗方法,总结其本病的临床特点与诊疗经验.结果 本组病例中,男9例,女1例,年龄41~82岁,主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰.实验室检查发现,5例患者的血清降钙素原水平高于正常值,多数患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数有明显升高趋势,胸部CT检查可见肺叶炎症与实变.本组患者的mNGS检测结果均为阳性,结合基因测序结果与患者的临床表现明确诊断.综合考虑实验室检查与mNGS检测结果,针对性设计用药方案,除1例患者用药效果较差、自动出院,其余患者经治疗后病情好转,达出院标准.结论 mNGS的检测结果对重症肺念珠菌感染患者的诊疗有重要意义,可为用药方案的针对性设计提供重要参考.
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