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被美尼尔病掩盖的卵圆孔未闭外科治疗经验

Experience in Surgical Treatment of Patent Foramen Ovale Covered by Meniere's Disease

摘要目的 为增加被美尼尔病症状所掩盖的卵圆孔未闭的检出率,降低其漏诊率,并及时进行手术治疗以缓解临床症状.方法 从2021年8月至2023年8月,在我院心脏大血管外科,对14例确诊美尼尔病药物治疗后症状未改善或因隐源性卒中就诊,行经胸超声心动图联合右心声学造影后检出PFO的患者进行了经皮超声引导下卵圆孔未闭封堵治疗,并于术后第1、3、6和12个月复查经胸超声心动图,以检测治疗的有效性和安全性.结果 14例患者均成功实施PFO封堵,术后随访期间上述患者封堵器位置均良好,无脱落及错位,未见少量及以上残余分流、血栓形成,原有症状均有所改善.结论 对于以头晕、头痛为临床症状药物治疗后未明显改善或发生脑卒中且无其他基础病因的美尼尔病患者,应完善经胸超声心动图检查及右心声学造影以确定是否存在卵圆孔未闭,并选择是否行手术治疗.

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