不同定位技术在新生儿PICC辅助置管中定位效果及安全性的网状Meta分析
Network Meta-analysis of location efficacy and safety of different positioning techniques in PICC placement of neonates
摘要目的 系统评价体表定位、超声及腔内心电图技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally in-serted central catheter,PICC)中的定位效果及安全性.方法 计算机检索 Web of Science、PubMed、Embase、CI-NAHL、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索体表测量、超声及腔内心电图技术进行PICC辅助置管的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年5月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价后,采用R 4.2.1软件进行网状meta分析.结果 共纳入29项研究,包含3 829例新生儿.网状meta分析结果显示,尖端定位准确率排序:超声定位>心电定位>体表定位;一次性置管成功率排序:超声定位>心电定位>体表定位;PICC置管时间排序:超声定位<心电定位<体表定位;并发症发生率排序:心电定位<超声定位<体表定位.结论 现有证据表明,超声与腔内心电图技术在新生儿PICC辅助置管中均具有较好的定位效果,其中超声定位技术可能更具优势.
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