基于健康生态学模型的失能老人家庭照护质量影响因素研究

Influencing factors of home care quality for disabled elderly based on health ecology model

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摘要目的基于健康生态学模型(health ecological model,HEM),分析失能老人家庭照护质量现状及影响因素,探讨改善失能老人家庭照护质量的可行路径.方法采用一般资料调查表、日常生活功能指数量表(activity of daily living scale,ADL)、失能老人家庭照护质量量表(family caregiver consequences inventory,FCCI)、慢性病病人健康素养量表、家庭关怀度指数量表(adaptation,partnership,growth,affection and resolve,APGAR)及社会支持量表(social support rating scale,SSRS)对新疆乌鲁木齐市810例失能老人家庭进行调查,以失能老人家庭照护质量为因变量,以HEM 5个层面的指标为自变量进行多元线性回归分析.结果失能老人家庭照护质量总得分为(45.12±3.45)分;不同年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、是否经常锻炼、是否规律饮食、患慢性病数量、居住情况及失能程度的失能老人,其家庭照护质量差异均有统计学意义(P＜0.05).家庭功能、健康素养及社会支持与家庭照护质量呈正相关,失能程度与其呈负相关;年龄、家庭功能、健康素养、失能程度、社会支持、文化程度及患慢性病数量是失能老人家庭照护质量的主要影响因素(P＜0.05).结论失能老人居家照护质量处于中等水平,其家庭照护质量的影响因素是多维度、多层次的,应从个人、家庭、环境等多角度对居家失能老人进行综合干预,进而改善失能老人家庭照护质量.