换一批食管癌术后患者早期营养支持管理的循证实践
Evidence-based practice of early nutrition support management for esophageal cancer patients after esophagectomy
摘要目的 基于循证方法学,制定食管癌术后患者早期营养支持管理方案,并探讨其应用效果.方法 形成基于证据条目的食管癌术后患者早期营养支持管理方案;并于2021年7月将此方案应用于临床实践,比较证据临床转化前后审查指标执行率、患者术后住院时间及营养相关指标情况.结果 食管癌术后早期营养支持管理方案包括营养评估、健康教育、开始时机、营养素要求及营养监测5大方面,共9条证据条目.证据应用后,相比较于基线审查,未达标的指标执行率均有显著提高;食管癌患者术后2周内出院的比例增大,术后住院时间为(10.31±4.03)d,显著低于实施前的(17.05±14.98)d(P＜0.01);证据应用后组的术后前白蛋白为(182.22±35.72)g/L,显著高于基线审查组的(169.04±37.53)g/L;证据应用后组的术后淋巴细胞计数为(0.83±0.35)×109/L,低于基线审查组的(0.93±0.40)× 109/L;证据应用后组的食管癌患者术后体重及BMI分别为(65.09±9.30)kg和(23.28±3.00)kg/m2,高于基线审查组的(62.79±10.00)kg和(22.23±3.64)kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05);蛋白质增长、肌肉增长、去脂体重增长及骨骼肌增长差异均有统计学意义(P＜0.01);项目实施后,2组患者术后的白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白数值以及脂肪增长上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌手术后患者早期营养支持管理循证实践,可促进最佳证据向临床转化,规范食管癌患者术后早期营养支持科学管理,改善患者术后营养状况,有效缩短患者术后住院时间.
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关键词
食管癌术后早期营养支持循证实践护理esophageal cancerpostoperativeearly nutritional supportevidence-based practicenursing
分类号
R471（护理学）
栏目名称
DOI
10.16821/j.cnki.hsjx.2025.01.004
发布时间
2025-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
复旦大学附属肿瘤医院院级基金（YJHL202004）
复旦大学循证护理中心证据转化与临床应用项目（Fudanebn202019）
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