换一批基于理论域框架的肿瘤科医护人员实施安宁疗护促进与障碍因素的质性研究
A qualitative study on facilitators and barriers of hospice care implemented by oncology healthcare professionals based on the theoretical domains framework
摘要目的 了解肿瘤科医护人员实施安宁疗护的促进及障碍因素.方法 采用目的抽样法,于2024年12月—2025年1月选取深圳市某三级甲等医院肿瘤科的8名护士和4名医生,采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲并进行半结构式访谈,运用类属分析法对访谈资料进行整理和分析.结果 7个理论域(知识与技能、对结果的期望、记忆力/注意力/决策过程、环境和资源、社会影响、情绪、行为规范)中共提炼出6个阻碍因素(20个亚主题)和3个促进因素(6个亚主题).对肿瘤科医护人员实施安宁疗护有阻碍作用的理论域:(1)知识与技能(安宁疗护认知不足与沟通技能欠缺);(2)记忆力/注意力/决策过程(安宁疗护介入时机滞后、接受度困境与评估工具不完善);(3)环境及资源(环境和资源的多重挑战);(4)社会影响(领导支持不足、医护协作矛盾及传统观念的阻碍);(5)情绪(医护情感耗竭与心理负担);(6)行为规范(安宁疗护实施中的系统性和协作性缺陷).对肿瘤科医护人员实施安宁疗护有促进作用的理论域:(1)对结果的期望(安宁疗护的重要性和意义);(2)记忆力/注意力/决策过程(尊重患者的意愿和需求);(3)环境和资源(有开展安宁疗护的基础条件).结论 可将基于理论域框架归纳肿瘤科医护人员实施安宁疗护的促进与障碍因素作为改进目标,以推进肿瘤科安宁疗护的实施.
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关键词
安宁疗护医护人员肿瘤护理促进因素障碍因素质性研究hospice carehealthcare professionalsoncology nursingfacilitatorsbarriersqualitative research
栏目名称
DOI
10.16821/j.cnki.hsjx.2025.15.002
发布时间
2025-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
深圳市自然科学基金面上项目（JCYJ20240813104303006）
深圳市卫生经济学会护理经济评价专业委员会科研基金项目（HLJJYJ2023-N004）
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