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消化道肿瘤共病糖尿病行家庭肠内营养支持患者自我管理水平现状及影响因素分析

Analysis of the current status and influencing factors of self-management level of patients with gastrointestinal tumor co-morbidities and diabetes mellitus on home enteral nutrition support

摘要目的 探讨消化道肿瘤共病糖尿病患者行家庭肠内营养支持(home enteral nutrition,HEN)期间共病自我管理水平现状及影响因素.方法 采用方便抽样法抽取2023年9月-2024年9月上海某三甲医院消化道肿瘤共病糖尿病行HEN患者,应用一般资料调查表、HEN知识了解水平及技能掌握程度调查表、中文版糖尿病自我管理能力量表、癌症患者自我管理测评量表进行调查分析.通过单因素和相关性分析筛选变量,采用LASSO回归和多元线性回归进行影响因素分析,随机森林模型进行影响因素重要性排序.结果 本研究共纳入316例患者.患者中文版糖尿病自我管理能力量表得分(26.27±9.12)分,癌症自我管理测评量表得分(129.71±23.15)分.多元线性回归及随机森林结果显示,新农合医保支付方式、子女进行家庭照顾和管饲喂养是患者共病自我管理能力的重要影响因素.结论 消化道肿瘤共病糖尿病患者HEN期间共病管理能力处于中等水平,不同疾病自我管理能力之间存在偏倚.针对上述影响因素,建议采取综合性的干预措施,帮助患者树立正确的疾病管理观念和应对策略,以提高消化道肿瘤共病糖尿病患者自我管理能力.

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